Asunción: Sarkom ist eine Krebsart, die an verschiedenen Stellen des Körpers auftreten kann. Obwohl sie nicht häufig vorkommt, betrifft sie bevorzugt junge Erwachsene.
Das klinische Management ist komplex und erfordert ein multidisziplinäres Team medizinischer Fachkräfte. Wird der Tumor nicht rechtzeitig entfernt, kann es sogar zur Amputation von Körperextremitäten kommen.
Die Onkologin Cinthia Gauna sprach über die Auswirkungen dieser Pathologie, die Diagnosemethode und die Behandlung, die im Allgemeinen chirurgisch ist, außer in Fällen, die eine präoperative Chemotherapie erfordern.
„Sarkom ist eine Art bösartiger Tumor, der im Gewebe entsteht. Deshalb können Sarkome Weichteilsarkome sein, da sie im Fettteil, dem Muskel, entstehen können. Oder es kann sich um Knochensarkome handeln, die beispielsweise im Knorpel wachsen“, sagte sie.
Die Ärztin gab an, dass es sich um eine “ziemlich seltene“ Tumorart handele und statistisch gesehen selten vorkomme. „1 bis 3 % der Tumorzahl im Allgemeinen sagt die Statistik aus. Und es betrifft sehr häufig junge Erwachsene und Jugendliche. Kinderärzte und Spezialisten für junge Erwachsene sehen viele Sarkome. Bei älteren Menschen kommt es seltener vor, je nachdem, welche Art von Sarkom man bei älteren Menschen finden kann“, erklärte Gauna. Sie erwähnte, dass Frauen möglicherweise oftmals ein Sarkom in der Gebärmutter haben.
Behandlung
Die Behandlung ist multidisziplinär ausgerichtet. „Das Management ist multidisziplinär, weil der Chirurg, der klinische Onkologe, der Strahlentherapeut und der Palliativmediziner handeln müssen“, erklärte sie. Darüber hinaus spielt der Pathologe eine grundlegende Rolle, da Sarkome zahlreiche pathologische Untersuchungen erfordern, die als Immunhistochemie bezeichnet werden.
„Die Immunhistochemie ist ein grundlegendes Instrument zur Diagnose von Sarkomen. Oft stellt uns der Pathologe die Diagnose eines Sarkoms, aber wir brauchen immer mehr Hintergrundinformationen für eine genaue Diagnose“, betonte Gauna.
Zwei Krankenhäuser
Sie betonte, dass es in Paraguay eine Gruppe von auf Sarkome spezialisierten Ärzten gebe, die Patienten am Nationalen Krebsinstitut (Incan) und im Krankenhaus der Fürsorgeanstalt IPS betreuen.
„Bei Incan sehe ich jeden Tag Patienten mit Sarkomen in der Praxis. Pro Woche betreue ich 60 Patienten und 15 davon sind Sarkome. Wir sind drei Ärzte, die alle Patienten mit Sarkomen behandeln“, berichtete Gauna.
Sie hielt die chirurgische Behandlung des Patienten für unerlässlich. „Der Chirurg spielt eine grundlegende Rolle, da Sarkome in der Regel von Anfang an chirurgisch behandelt werden. Die Chirurgie spielt eine sehr wichtige Rolle“, betonte Gauna.
Es ist auch üblich, Patienten mit großen Tumoren zu behandeln, die in den unteren Gliedmaßen oder in den Armen und im Bauchraum auftreten können. „In diesen Fällen ist eine präoperative Behandlung wie eine Chemotherapie erforderlich. Es werden drei oder vier Zyklen Chemotherapie durchgeführt, die Größe des Tumors wird verkleinert und dann wird eine Operation durchgeführt. Das ist eine sehr häufige Behandlung von Sarkomen“, erklärte sie weiter.
„Leider glauben viele Menschen aus dem Landesinneren oder mit begrenzten Mitteln, dass es sich um eine einfache Verletzung handelt, die eine Besserung bewirkt. Und es wächst zu sehr und dann bleibt nichts anderes übrig, als es zu amputieren. Das heißt, manchmal hängen wir stark davon ab, welches Stadium und welche Größe der Tumor bei der Konsultation erreicht“, betonte Gauna abschließend.
Wochenblatt / La Nación
